5月31日是第32個世界無煙日,云南昆明的禁煙志愿者走上街頭,打出拒絕二手煙的口號——“被吸煙,我不干”,并向市民宣傳吸煙的危害。此前,TFBOYS某成員在餐廳吸煙事件還登上了微博熱搜榜。這些情況表明,中國的控煙有很多盲區(qū)。
公共場所,包括寫字樓、餐廳、娛樂場所等,控煙監(jiān)管鞭長莫及,禁煙工作很難見效。不過,比起公共場所控煙,更大的控煙盲點是三手煙。
一手煙是吸煙者直接吸進體內(nèi)的煙霧和有害物質(zhì),二手煙是指由煙草產(chǎn)品燃燒端釋放出的,及由吸煙者呼出的煙草煙霧所形成的混合煙霧,也稱被動吸煙或環(huán)境煙草煙霧。統(tǒng)計表明,中國有7.4億人被動吸煙。三手煙是吸煙者吸煙后殘留在衣服、墻壁、地毯、家具、衣服、發(fā)和皮膚等表面的煙草殘留物。
如果一人吸煙,與其接觸的所有人都有可能吸到三手煙。中國吸煙人數(shù)有3.17億,加上吸二手煙的7.4億人,如果每個單位和家庭中都有吸煙者的話,蔓延到居住和活動空間中的三手煙可能會危害每個人。
煙草沒有無風險暴露劑量,盡管三手煙的危害是慢性的日積月累的,但是,與一手煙和二手煙比較起來,危害一點不差。而關(guān)于三手煙的危害后果,我國還沒有進行充分的科學傳播。如果說三手煙的劑量無害是一個盲點的話,更大的盲點還在后面。煙草燃燒會產(chǎn)生大量有害物質(zhì),例如,產(chǎn)生的含尼古丁氣體會飄浮到室內(nèi)家具,如墻壁、地板、地毯、窗簾上。與這些物體結(jié)合后,尼古丁可以在數(shù)日、數(shù)周,甚至數(shù)月里不散,并且會和環(huán)境中的亞硝酸形成亞硝胺。新的研究表明,室內(nèi)殘留的三手煙中的亞硝胺等物質(zhì)會造成人體細胞DNA堿基氧化或斷裂,從而引起基因突變,誘發(fā)癌癥,以及三手煙導致哮喘和過敏反應(yīng)。
同時,室內(nèi)環(huán)境,如娛樂場所、餐廳、候車廳等并非只是一次性吸煙而已,總是人來人往,有大量的流動人群吸煙,三手煙就會長年累月地越積越多,讓孩子、老人、家庭主婦,以及清潔工等人群會受到持續(xù)的高濃度的三手煙污染。這也提示,不禁煙的酒吧、出租車、餐廳等封閉環(huán)境都藏著陳年累月的三手煙污染物和致癌物。
奧地利維也納醫(yī)科大學的研究人員從香煙污染物中首次鑒定了一種叫做丙烯醛的有機物。人們吸煙時,丙烯醛會釋放入大氣環(huán)境中,并殘留于室內(nèi)的家具、衣物、地毯和裝飾等上面,會引發(fā)人的免疫系統(tǒng)衰竭,尤其是對免疫系統(tǒng)還未發(fā)育成熟的孩子危害最大,家中以及汽車中這一物質(zhì)的濃度尤為嚴重。因此,任何在有煙味公共場合停留的人們都會吸入這一物質(zhì),危害健康。
除了三手煙,電子煙的管控問題也值得注意。在中國,電子煙的消費人數(shù)在2017年已達736.59萬人,電子煙銷售額達到40.09億元。然而,我國幾乎沒有一個地方對電子煙進行控煙。
對于電子煙,世界衛(wèi)生組織(WHO)早就明確,電子煙有害公共健康,它更不是戒煙手段,必須加強對其進行管控,杜絕對青少年和非吸煙者產(chǎn)生危害。
大量的研究正在證明WHO的判斷。2018年1月29日在線發(fā)表在美國科學院院刊(PNAS)上的一項研究結(jié)果,對小鼠的試驗表明,吸入電子煙的尼古丁會讓其心臟、肺部和膀胱中的DNA遭受損傷,而且也會讓體外培養(yǎng)的人肺細胞和膀胱細胞中的DNA遭受損傷。此外,煙草危害人健康的幾乎所有證據(jù)也都在電子煙中得到驗證,如損害心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、誘發(fā)癌癥、損害免疫力等。
對于這些控煙盲點需要變?yōu)榭責煹囊朁c和焦點,一方面,監(jiān)管機構(gòu)要下大力進行監(jiān)管,另一方面,每個人也都要認識到三手煙和電子煙對人健康的危害,堅決戒煙,既減少對自己健康的危害,也是在保護家人和他人。