用戶花費(fèi)450元通過(guò)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診平臺(tái)向兒科醫(yī)生咨詢，得到的回復(fù)卻是“最好帶孩子來(lái)看一下專科門診”，這樣的回復(fù)讓用戶覺得“貨次價(jià)高”。記者搜索發(fā)現(xiàn)，類似的投訴可以找到不少，主要集中在“互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診醫(yī)生的回復(fù)慢、回復(fù)內(nèi)容對(duì)治療沒有幫助”幾個(gè)方面。
網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提供醫(yī)療服務(wù)和信息，一般是通過(guò)網(wǎng)站或醫(yī)療健康類App進(jìn)行。這一新事物的出現(xiàn)，是基于信息時(shí)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)更加先進(jìn)，也基于人們的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，有病早治，無(wú)病早防。再加上，實(shí)體醫(yī)院病人多，掛號(hào)難，問(wèn)診時(shí)間短，而網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診則簡(jiǎn)單便捷，收費(fèi)相對(duì)較低。于是，一批醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)吸引大量醫(yī)生加入，提供在線診療在內(nèi)的收費(fèi)服務(wù)。
按照等價(jià)交換原則，在患者付費(fèi)情況下，醫(yī)生應(yīng)給病人提供有價(jià)值的回答才是公平的。然而，當(dāng)患者花費(fèi)數(shù)百元在線問(wèn)診，醫(yī)生卻建議到醫(yī)院就醫(yī)，如此在線問(wèn)診無(wú)疑等于問(wèn)了白問(wèn)，花了冤枉錢。如此一來(lái)，網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診的意義究竟有多大?患者又是否能像網(wǎng)購(gòu)一樣，不滿意直接給醫(yī)生“差評(píng)”?這些確實(shí)是值得關(guān)注的問(wèn)題。
必須承認(rèn)，在線問(wèn)診不能代替到醫(yī)院看病。疾病要得到確診，西醫(yī)需通過(guò)“視、觸、扣、聽”，中醫(yī)需通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”等基本步驟來(lái)綜合分析和判斷，一些疾病還應(yīng)進(jìn)行必要的儀器檢查。僅通過(guò)在線診斷，醫(yī)生是不太可能就給患者開處方或提供用藥建議的。如此看來(lái)，患者在線問(wèn)診，得到的答復(fù)是到醫(yī)院就醫(yī)，似乎沒毛病?也不是。在線醫(yī)生至少應(yīng)與患者進(jìn)行多個(gè)回合的問(wèn)與答，幫助患者了解可能所患病癥的基本概念，以避免患者盲目就診。病人到實(shí)體醫(yī)院看病后，在線醫(yī)生應(yīng)在以后的一段時(shí)間里通過(guò)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診的方式隨診。
換言之，網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診要能給患者解決一些實(shí)際問(wèn)題，給患者提供一些實(shí)際幫助，而非僅變成在線醫(yī)生給實(shí)體醫(yī)院招攬患者的手段，用一些網(wǎng)友的話來(lái)說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診不能變成“有償問(wèn)路”——到哪個(gè)醫(yī)院就診，不能變成給醫(yī)院引流的工具。收費(fèi)的網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診平臺(tái)如果摻雜了太多商業(yè)算計(jì)，走的就不是一條良性發(fā)展道路，終究會(huì)被患者拋棄。當(dāng)然，患者也不要過(guò)度追捧與依賴網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診，只將網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診結(jié)果作為參考。單純依賴網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診，很容易導(dǎo)致誤診、貽誤病情等嚴(yán)重后果。
作為平臺(tái)來(lái)說(shuō)，應(yīng)賦予患者不滿意直接給在線醫(yī)生“差評(píng)”的權(quán)力，以此約束醫(yī)生給患者提供有價(jià)值的回答。相關(guān)部門更要將在線問(wèn)診切實(shí)監(jiān)管起來(lái)。據(jù)報(bào)道，當(dāng)前，網(wǎng)上問(wèn)診平臺(tái)正在快速擴(kuò)展中，不少平臺(tái)是否具有執(zhí)業(yè)資格難以考證，而平臺(tái)內(nèi)的醫(yī)生身份更難以分辨，有些解答者竟不是正規(guī)醫(yī)生，自然只會(huì)讓患者到醫(yī)院就醫(yī)了。因此，對(duì)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診的法律規(guī)范、監(jiān)管設(shè)施、管理措施等應(yīng)盡早建立健全。在監(jiān)管中，也應(yīng)注重提升患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的辨別能力，了解什么樣的病能在網(wǎng)上看，什么樣的醫(yī)生能給自己開藥，什么樣的平臺(tái)才能信任。
關(guān)鍵詞： 付費(fèi) 網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診 等價(jià)交換
