價格高、利潤可觀讓種植牙成為民營口腔醫(yī)院診療服務(wù)中的主打項目。北京商報記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市場上動輒萬元的種植牙項目中費用占比最大的種植體進(jìn)購價僅為千元左右。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，銷售商代理層層加價、醫(yī)生技術(shù)水平以及信息不對稱不透明等因素是導(dǎo)致市場種植牙高價的主要原因。相關(guān)部門應(yīng)對牙科市場加強(qiáng)監(jiān)管，讓醫(yī)療器械研發(fā)、流通環(huán)節(jié)更加公開透明，從而改善口腔醫(yī)療市場高價現(xiàn)象。
高價的種植牙
國內(nèi)種植牙市場素有“種一口牙的花費，相當(dāng)于買了一輛寶馬轎車”的說法。北京商報記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，即便是在優(yōu)惠活動期間，一顆較為低端的韓國品牌登騰種植體的種植牙價格也在萬元左右。據(jù)了解，種植牙費用主要包括品牌種植體、基臺、牙冠、術(shù)后種植體保養(yǎng)以及手術(shù)費用等，其中種植體費用占比最大。
據(jù)德貝植牙工作人員介紹，一顆登騰種植體植牙項目目前優(yōu)惠價為7800元，套餐內(nèi)容包含免費的口腔檢查、登騰種植體和基臺、原價3000元的全瓷牙冠、手術(shù)費、術(shù)后復(fù)查以及種植體的五年質(zhì)保。
在拜博口腔，一顆登騰種植體的植牙項目原價為8800元，目前活動價為5800元。不過，活動內(nèi)容只包含術(shù)前檢查、種植體和基臺以及種植體的十年質(zhì)保，牙冠的費用另算。按照3000元的全瓷牙冠價格計算，拜博口腔登騰種植體植牙項目仍需花費8800元。
同樣，在瑞爾齒科和維爾口腔，一顆登騰種植體的植牙項目花費在萬元左右。瑞爾齒科工作人員表示，目前一顆登騰種植體的植牙項目為1萬多元，活動內(nèi)容包含術(shù)前檢查、登騰種植體和基臺、全瓷牙冠、手術(shù)費以及術(shù)后維護(hù)。維爾口腔與上述活動內(nèi)容相同的一顆登騰種植體的植牙項目為8000元左右。
公開資料顯示，目前，口腔醫(yī)院推出的種植體主要以進(jìn)口材料為主，其中有以瑞士ITI為代表的高端品牌，以德國BEGO、以色列MISI為代表的中端品牌，以及以韓國登騰、登特斯為代表的低端品牌。據(jù)了解，韓國種植體品牌主要以模仿歐洲種植體為主，工業(yè)制造發(fā)展時間短，有些工藝上只能接近歐洲品質(zhì)。同時，韓國種植體品牌沒有科學(xué)分析報告證明自己的工藝水平，留存率不高。不過由于韓國品牌推廣營銷較好，國內(nèi)部分醫(yī)生會習(xí)慣用韓國種植體。
一位長期在口腔醫(yī)院工作的口腔醫(yī)生向北京商報記者表示，優(yōu)惠活動期間，市場上一顆韓國登騰種植體的種牙項目價格基本在8000-10000元之間。
差價近10倍
作為種植牙項目中費用占比最大的植體價格，在一定程度上影響著整個種植牙項目的費用，然而，北京商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，韓國品牌登騰種植體進(jìn)貨價格與種植牙項目的售價相差近10倍。
資料顯示，登騰成立于2000年6月，是一家生產(chǎn)種植體產(chǎn)品的口腔醫(yī)療器械企業(yè)，2004年登騰中國法人成立。據(jù)登騰某區(qū)域經(jīng)銷商介紹，目前登騰在中國有三個分公司負(fù)責(zé)不同區(qū)域，其中，北京登騰分公司負(fù)責(zé)華北區(qū)域銷售;上海登騰分公司負(fù)責(zé)華東、華中地區(qū)銷售;廣州分公司負(fù)責(zé)華南地區(qū)銷售。登騰中國地區(qū)銷售分為經(jīng)銷商和直銷商，直銷商會提供技術(shù)支持和售后服務(wù)，因此和經(jīng)銷商給出的價格會有百元價差。
北京商報記者從登騰中國某區(qū)域銷售代表處了解到，通過該經(jīng)銷商購買登騰種植體和基臺，價格為880元/套;如果一次性拿貨較多，打包價為800元/套。也就是說，市場上即便活動期間售價達(dá)到萬元的登騰品牌種植牙項目，費用最大部分的植體和基臺價格不足千元，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)給出的種牙價格差了近10倍。
對此，登騰北京醫(yī)療器械商貿(mào)有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人向北京商報記者表示，在行業(yè)內(nèi)，韓系種植體的價格相對來說偏低，公司給供應(yīng)商或者直銷商的價格基本上不會有太大出入，當(dāng)訂單量較大的時候會有相應(yīng)的一些優(yōu)惠政策。至于口腔機(jī)構(gòu)如何定位它們給患者的價格，公司沒有辦法控制也沒有辦法管理。當(dāng)產(chǎn)品售出后，公司與供應(yīng)商或直銷商的合作已經(jīng)結(jié)束。
“單純看種植體的價格肯定會比較低，但是植體最終種到患者口腔內(nèi)需要醫(yī)生的技術(shù)、設(shè)施設(shè)備等其他因素，這些因素都可能成為植牙高價現(xiàn)象的原因。”上述登騰相關(guān)負(fù)責(zé)人說。
不透明市場
依照植體生產(chǎn)商登騰公司相關(guān)負(fù)責(zé)人的說法，公司種植體給出的售價不存在較大出入，那么為何市場上種植牙價格會出現(xiàn)動輒上萬元的價格?
在業(yè)內(nèi)人士看來，醫(yī)生技術(shù)水平等因素是客觀存在影響種植牙項目價格的原因，不過，由于長期以來口腔市場信息不對稱、價格不透明加上沒有統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)等因素，口腔市場一直存在價格較高的情況，尤其是近年來較為火熱的種植牙市場，情況更為突出。衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)對牙科市場加強(qiáng)監(jiān)管，讓藥品和醫(yī)療器械的研發(fā)、銷售、流通環(huán)節(jié)都能公開透明，多措并舉改善口腔醫(yī)療市場的高價現(xiàn)象。
據(jù)了解，種植是門檻較高的一項口腔修復(fù)手術(shù)，也是口腔醫(yī)學(xué)中重要、尖端的學(xué)科，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)能力需要嚴(yán)苛的考評和臨床驗證。北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)副教授鄧勇表示，種植牙手術(shù)不僅對醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗要求高，而且需要經(jīng)過特殊培訓(xùn)的種植外科醫(yī)生、種植修復(fù)醫(yī)生、種植技師及相應(yīng)的助手組成的團(tuán)隊來共同完成。而我國注冊牙醫(yī)(含助理口腔醫(yī)師)人數(shù)很少，種植牙醫(yī)師稀缺，所以種植牙手術(shù)費用會比較高。
嘉和整形醫(yī)院總院長安波在接受北京商報記者采訪時表示，種植體的價格只值800元，但是種植的技術(shù)可能價值8000元。“醫(yī)生的成長以及培育過程相對漫長，一般到三四十歲的年齡才擁有更成熟的技術(shù)以及穩(wěn)定的心態(tài)。因此，醫(yī)生技術(shù)水平是這10倍差價的主導(dǎo)因素。”
不過，也有業(yè)內(nèi)人士提出疑問，醫(yī)生技術(shù)或許是影響種植牙價格的因素之一，但將如此高的價格完全歸結(jié)為醫(yī)生技術(shù)顯然難以說通。醫(yī)生技術(shù)可能會產(chǎn)生部分費用，但流通渠道等因素也會影響整個種牙項目價格。“種植體在經(jīng)過廠家、全國總代理、地級市代理、醫(yī)院等多個環(huán)節(jié)后，產(chǎn)品可能出現(xiàn)層層加價的情況。到醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要盈利賺錢，價格自然就會往上提。另外，從消費端來說，對口腔行業(yè)不了解，秉持貴就是好的理念讓消費者在聽完治療方案后愿意為高價套餐買單，在一定程度上促成種植牙高價市場。”
據(jù)了解，目前民營口腔機(jī)構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn)市場化，國家尚未出臺有關(guān)種牙收費標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)政策。經(jīng)濟(jì)學(xué)家宋清輝表示，國內(nèi)種植牙市場亟待探索建立一套明確的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)部門應(yīng)對牙科市場加強(qiáng)監(jiān)管，讓醫(yī)療器械的研發(fā)、銷售、流通環(huán)節(jié)公開透明，多措并舉改善口腔醫(yī)療市場的高價現(xiàn)象。鄧勇建議，國家應(yīng)加大種植牙專業(yè)人才培養(yǎng)，支持國產(chǎn)種植體發(fā)展，增加種植牙服務(wù)市場供應(yīng)，以滿足群眾日益增長的需求。
