提及醫(yī)保個人賬戶，人們的印象往往是“醫(yī)保卡里的錢”，但這個錢不能自由消費，只能用于看病購藥，很多人尤其是年輕人的賬戶里積攢了不少錢，卻不知道如何正確使用。近年來，為了讓醫(yī)保卡個人賬戶煥發(fā)生機，我國多地出臺政策文件，鼓勵老百姓用個人賬戶購買商業(yè)健康保險。
我國職工的個人賬戶源于個人和單位繳納的基本醫(yī)療保險費用。職工個人繳納的部分全部計入個人賬戶，而用人單位繳納的保險費里，小部分劃入個人賬戶，大部分劃入醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶。這種“統(tǒng)賬結合”的模式，不僅保證了我國90年代中期從公費醫(yī)療到職工醫(yī)保的平穩(wěn)過渡，更在當時提高了職工的參保意識，有效減輕了財政和企業(yè)負擔。
然而，隨著全民醫(yī)保時代的到來，個人賬戶也出現(xiàn)了難以避免的問題，以及無法被盤活的大量資金沉淀。國家醫(yī)保局發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，2018年我國職工基本醫(yī)療保險個人賬戶積累高達7144.42 億元。此前，上海衛(wèi)計委主任鄔驚雷曾以自己的基本醫(yī)保賬戶舉例稱：“上海1994年實行個人賬戶統(tǒng)籌，我很少看病，個人賬戶余額大概是三四萬元人民幣，20年的時間過來了，其實意義很小的。”
“個人賬戶本身是風險自留的強制儲蓄，而非互助共濟性質的醫(yī)療保險。” 中國勞科院趙斌博士認為。雖然個人賬戶資金量大，但是平均到每個人身上只有2000元左右，對于大病開銷來說基本是杯水車薪。因此，如何擺脫個人賬戶的低效狀態(tài)，讓錢活起來，就需要從政策和制度上進行優(yōu)化和重構，尤其是擴展個人賬戶資金的適用范圍，在這樣的情況下，個人賬戶購買商業(yè)健康保險的政策應運而生。
據(jù)統(tǒng)計，2012年以來，我國遼寧、江蘇、上海、云南、浙江等10多個省份出臺了鼓勵個人賬戶購買商業(yè)健康保險的文件，30多家商業(yè)保險公司參與其中，通過費用杠桿解決了重特大疾病導致的高額醫(yī)療費用問題，成為深受百姓歡迎的惠民工程。經過數(shù)年發(fā)展，不僅相關保障產品日漸豐富，而且隨著電子社?？ㄉ暇€、互聯(lián)網+的發(fā)展，客戶參保、就醫(yī)和報銷體驗也在逐步提升，職工購買個人賬戶商業(yè)健康保險的意愿也大大加強。
以遼寧沈陽為例，一款可以使用個賬余額購買的百萬醫(yī)療險產品“e保有約”在當?shù)貜V受好評，最低126元保費，就可以撬動200萬保額的保障，甚至可以為未成年子女購買。在社保報銷后，被保險人的剩余花費不僅零免賠，而且報銷不限社保目錄，自上市以來，已有1萬名沈陽市民選擇這款補充保障。
“e保有約的意義不僅在于盤活了個賬資金，更在于實現(xiàn)了商業(yè)保險與社保的無縫對接。” 推出這款創(chuàng)新產品的泰康養(yǎng)老保險股份有限公司相關負責人表示，該產品是市場上第一款真正意義上的免健康告知的住院醫(yī)療保險產品，同時與騰訊微保合作，實現(xiàn)了線上線下多種渠道購買。理賠方面，客戶若在投保時完善個人相關信息，理賠時便無需提交理賠材料，實現(xiàn)快速理賠。
據(jù)了解，上海個人賬戶購買商業(yè)健康保險政策出臺一年多以來，已經有10萬多人使用個人賬戶歷年結余資金近1億元購買商業(yè)健康保險，續(xù)保率高達85%，尤其受年輕人歡迎，成為完善多層次保障體系的惠民舉措之一。有專家預測，未來個人賬戶購買商業(yè)健康保險還有可能更多擴展保障范圍，甚至對接長期保險產品。
