瓦房店7月18日訊 2017年7月11日清晨5點10分,伴隨著嬰兒響亮的啼哭聲,大連市中心醫(yī)院產(chǎn)科病房傳來了喜訊,240斤體重的孕婦小丹順產(chǎn)了一個3.5kg重的男寶寶,這讓這幾天一直為這個孕媽媽擔心的醫(yī)護人員終于舒了口氣。而這位孕媽媽的 " 英雄事跡 " 也被產(chǎn)房里的媽媽們津津樂道,很多待產(chǎn)的孕婦們受到鼓舞后也都表示一定要努力順產(chǎn)。
勵志媽媽做減肥手術成功懷孕
31歲的小丹身高168cm,孕前體重就有220斤。雖然胖,但她剛一入病房,醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)小丹的面容姣好,并不像一般肥胖的女性容貌也發(fā)生了改變,小丹的脂肪大多堆積在腹部,腹部極度膨隆,身材看起來很不協(xié)調(diào),仿佛隨時會重心不穩(wěn)而跌倒一樣。仔細詢問,原來小丹在11年前患上了垂體微腺瘤,內(nèi)分泌的紊亂導致了體重持續(xù)飆升,體重最重時竟然有296斤。為了懷孕并且有一個健康寶寶,小丹下定決心要減肥。2016年5月在嘗試各種辦法無效后,小丹在胃腸外科做了胃旁路手術,就是人們常聽說的減肥手術。手術很成功,小丹減掉了90斤。不久她就幸福的成為了一個準媽媽,因為知道自己體重超標,小丹孕期定期產(chǎn)檢,盡量控制飲食,多運動,做了篩查也沒有糖尿病等與肥胖相關的疾病。但是畢竟肚里有一個寶寶,小丹的體重還是持續(xù)增加,分娩前達到了240斤,孕期增重20斤。
共同努力順利產(chǎn)下7斤重娃娃
入院后醫(yī)生計算了小丹的體重指數(shù)達42.5kg/m2,要知道體重指數(shù)>25就是超重,而>30就屬于肥胖,小丹明顯是過度肥胖了。盡管如此,小丹卻表達了自己強烈希望順產(chǎn)的愿望,并且對順產(chǎn)充滿信心。產(chǎn)科病房的鄭明男主任一直以來也是倡導自然分娩,她親自為小丹查體,進行骨盆測量和產(chǎn)前評估。
由于小丹入院時已超出了預產(chǎn)期,仍沒有臨產(chǎn)征象,繼續(xù)等待容易出現(xiàn)胎盤功能下降、羊水過少等不利于順產(chǎn)的情況,因此決定給予小丹進行藥物引產(chǎn)。因為擔心肥胖導致產(chǎn)程異常,鄭明男主任還特意交代了如果產(chǎn)程中有異常情況,無論何時都要給她打電話,她好趕到醫(yī)院指導工作。小丹在用藥的當晚12點便出現(xiàn)規(guī)律的宮縮,也就是臨產(chǎn)了。
真正的考驗開始了,當晚值班的醫(yī)護人員都為達成這個肥胖準媽媽的順產(chǎn)愿望打起了十二分的精神。7月11日3點查宮口已經(jīng)開3cm了,之前因為擔心自己的過度肥胖,打麻醉比較困難,小丹一直在猶豫是否進行分娩鎮(zhèn)痛,而每次宮縮帶來的劇烈疼痛也一直在咬牙忍著,但隨著產(chǎn)程進展,宮縮越來越強,小丹有些支持不住了。目前為止產(chǎn)程進展還算順利,不能因為疼痛的原因而讓小丹放棄順產(chǎn),醫(yī)生見狀,在和小丹及家屬耐心溝通后,聯(lián)系了麻醉科進行分娩鎮(zhèn)痛,麻醉醫(yī)生很快趕到了產(chǎn)房,并且順利的對小丹實施了分娩鎮(zhèn)痛。小丹終于可以輕松些了,最終在歷經(jīng)數(shù)小時艱難產(chǎn)程后,在產(chǎn)房醫(yī)生、助產(chǎn)士的耐心鼓勵支持下,小丹在沒有側切的情況下順利產(chǎn)下1個3.5Kg重的男寶寶,沒有產(chǎn)后出血等并發(fā)癥發(fā)生。順產(chǎn)后的第2天,小丹母子就平安出院了,臉上洋溢著幸福燦爛的笑容。
妊娠期肥胖會增加很多危險因素
隨著我國經(jīng)濟的增長和家庭生活條件的提高,女性的超重和肥胖的比例逐年上升,懷孕以后超重和肥胖的比例也在上升。妊娠期肥胖不僅僅會增加孕婦自身的風險,還會對胎兒帶來危害。妊娠期高血壓,子癇前期,妊娠期糖尿病的風險增加,剖宮產(chǎn)率也會上升。新生兒出生缺陷的風險增加,例如先天性心臟病和神經(jīng)管缺陷;如果腹部脂肪太厚,無法看清楚胎兒的器官結構,會影響超聲檢查的準確性。巨大兒的發(fā)生率增加,早產(chǎn)的發(fā)生率增加,死胎的發(fā)生率也上升。
鄭明男主任建議準媽媽們在懷孕期間一定要合理安排飲食,適度運動,將體重控制在安全范圍內(nèi)。對于肥胖孕婦來講,陰道分娩是最理想的方式,然而對于部分肥胖孕婦來講,陰道分娩會有一定的困難,首先是臨產(chǎn)以后由于腹部脂肪太厚比較難以監(jiān)測胎心,其次是肥胖的孕婦容易有巨大胎兒,可能會導致難產(chǎn)。如果要做剖宮產(chǎn),肥胖的孕婦面臨的風險要比正常體重的孕婦大很多。一般來講,肥胖孕婦打麻醉比較困難,麻醉并發(fā)癥的發(fā)生概率相對比較高,剖宮產(chǎn)手術時間會比較長,發(fā)生產(chǎn)后出血和其他并發(fā)癥的概率也會比較高,例如:感染,深靜脈血栓,傷口愈合不良等。體重控制不僅僅是孕期要做的事情,最好能在懷孕前就啟動減肥計劃,以良好的身體狀態(tài)備孕。分娩以后也要減肥,生完孩子以后,除了要堅持健康飲食和適量運動以外,最好能堅持母乳喂養(yǎng),與不母乳喂養(yǎng)的媽媽來講,母乳喂養(yǎng)的媽媽可以更快地降低體重。