5·20是全國母乳喂養(yǎng)宣傳日,今年的主題是“給寶寶100分的愛”。母乳是寶寶出生后的第一口糧食,也是媽媽給孩子的最好禮物。多項研究成果表明,母乳喂養(yǎng)不僅可以降低兒童的死亡率,對健康帶來的益處還可以延續(xù)到成人期。
然而,目前我國母乳喂養(yǎng)水平仍然低于世界水平,很多媽媽為了保持自己的身材或是由于工作、個人等一些其他原因,仍然放棄母乳喂養(yǎng)而選擇奶粉等母乳代用品。在近日舉辦的第四期“中國發(fā)展媒體研討沙龍”上,多位專家指出,目前我國存在母乳代用品過度促銷及政策與法律監(jiān)管空白等問題,專家呼吁應(yīng)遏制這些母乳代用品的過度促銷,減少對母親們選擇母乳代用品的誤導(dǎo)。
我國母乳喂養(yǎng)水平與世界仍有差距
2017年,中國發(fā)展研究基金會開展的關(guān)于全國母乳喂養(yǎng)健康狀況及營養(yǎng)因素調(diào)查結(jié)果顯示,目前我國純母乳喂養(yǎng)率為29.2%,低于38%的世界水平。距離《中國兒童發(fā)展綱要(2011—2020年)》提出的“要在2020年實現(xiàn)6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%”的目標(biāo)還有很大的距離。
中國發(fā)展研究基金會兒童發(fā)展中心主任杜智鑫介紹,從相關(guān)母乳喂養(yǎng)的法律及政策框架來看,我國也仍存在一定的差距。1981年,第34屆世界衛(wèi)生大會通過了《國際母乳代用品銷售守則》,多年來相關(guān)部門認(rèn)識到重要性,陸續(xù)制定實施母嬰保健法、廣告法、中國兒童發(fā)展綱要和中國嬰幼兒喂養(yǎng)戰(zhàn)略、國民營養(yǎng)計劃等一系列法律和政策來保護(hù)支持促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。但是目前我國1995年6月頒發(fā)的《母乳代用品銷售管理辦法》已經(jīng)在去年廢止,也就是說目前我國母乳代用品的銷售處在政策和法律監(jiān)管的空白區(qū)。專家呼吁,在當(dāng)前情況下我們需要一個與時俱進(jìn)的文件來約束母乳代用品過度促銷,遏制母親們選擇母乳代用品的誤導(dǎo)。
母乳喂養(yǎng)到底好在哪里?
純母乳喂養(yǎng)是指寶寶在出生后6個月(180天)內(nèi)不喂母乳之外的水、液體或食物,6個月之后,可及時、充足和安全地添加輔食,并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到兩歲或更久(自然離乳)。但在此期間是可以喂治療目的的藥物糖漿、營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
為什么世界衛(wèi)生組織、各國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及越來越多的組織機(jī)構(gòu)都在倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)到底好在哪?作為有著16年兒科臨床護(hù)理工作、7年母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)經(jīng)驗,同時也是一位堅持母乳喂養(yǎng)2年的媽媽,北京大學(xué)國際醫(yī)院新生兒科護(hù)士長陳蘭蘭介紹,母乳是嬰兒理想的天然食物。
多項研究證實,母乳中的微生物可影響嬰兒早期腸道定植,盡早母乳喂養(yǎng)還可提高嬰兒存活率,與其他哺乳動物的乳汁相比,人類乳汁中的乳糖含量更高,滿足嬰兒發(fā)育的需求。
同時,母乳喂養(yǎng)是母嬰之間相互影響的一個過程,乳汁的成分會在一個相對較窄的范圍內(nèi)變動,適應(yīng)嬰兒各階段的生長發(fā)育需求;母乳還會受嬰兒狀態(tài)和外界狀態(tài)的影響作出調(diào)整,以保護(hù)嬰兒。
另外,母乳最珍貴的地方在于所有的營養(yǎng)成分、免疫成分、乃至菌群,都是“活”的!母乳中包含的營養(yǎng)成分和生物活性成分,還起著免疫保護(hù)和促進(jìn)嬰兒免疫功能建立的作用,母乳喂養(yǎng)可以并應(yīng)該作為一種自然高效的疫苗。
母乳代用品廣告游走在法律邊緣
然而,目前部分母乳代用品的廣告宣傳仍然在打法律的擦邊球。來自中國廣告協(xié)會法律咨詢委員會的某法律委員介紹,根據(jù)《國際母乳代用品銷售守則》(以下簡稱“守則”),母乳代用品包括三個方面的含義:一是指以銷售為目的,市場銷售或通過其他途徑提供的母乳代用品,二是以取代母乳為用途的,作為部分或全部代替母乳(不論是否符合這個目的)銷售或贈送的任何食品,三是適用產(chǎn)品的年齡范圍,用于喂養(yǎng)3歲以下嬰幼兒的嬰兒配方奶和其他嬰兒食品。此外,守則也適用于奶瓶、奶嘴。
比如,在一些奶粉廣告中,出現(xiàn)1周歲以內(nèi)嬰兒的形象、聲音,并在產(chǎn)品包裝上單獨使用“嬰兒”的字樣,還有的奶粉產(chǎn)品宣傳“成分接近母乳”或?qū)a(chǎn)品與嬰兒喂養(yǎng)聯(lián)系。如廣告語“育嬰專家”、“孕嬰營養(yǎng)專家”、“專用于嬰幼兒營養(yǎng)研究”、“嬰幼兒奶粉”。法律委員認(rèn)為,這些都是變相的宣傳,很容易給年輕父母誘導(dǎo)。“廣播、電視、報紙包括新媒體等廣告對于奶粉的促銷營銷,對很多年輕的爸爸媽媽,尤其是難以接收到提倡母乳喂養(yǎng)觀念的父母們,的確造成很大的影響和沖擊。”專家認(rèn)為,就算宣傳說得再好,配方奶粉再怎么營養(yǎng)豐富也比不上母乳。陳蘭蘭借用一位來自俄羅斯的年輕學(xué)者在一次學(xué)術(shù)會議的話說,無論任何人告訴你配方奶類似母乳,請你千萬不要相信他。母乳到底有多少成分我們都還沒有搞清楚,怎么說類似呢。
專家呼吁盡快出臺、完善相關(guān)法律
首都兒科研究所副研究員張淑一指出,母乳代用品與母乳喂養(yǎng)存在根本的利益沖突,母親個人體質(zhì)、胖瘦、情緒等問題影響,但實際上,廣泛影響母乳喂養(yǎng)的是社會輿論環(huán)境、醫(yī)護(hù)認(rèn)知和態(tài)度——產(chǎn)品廣告和宣傳等。張淑一表示,保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)需要友好的大環(huán)境,離不開全社會的支持。目前,我國保護(hù)母乳喂養(yǎng)的措施處在比較困難的境遇。1995年原工商總局、衛(wèi)生部、輕工總會等六部門聯(lián)合發(fā)布的《中國母乳代用品銷售守則》已于2017年被廢止,2015年新修訂的《廣告法》規(guī)定禁止在大眾傳播媒介或者公共場所發(fā)布聲稱全部或者部分替代母乳的嬰兒乳制品、飲料和其他食品廣告;我國《母嬰保健法》實施辦法也明確規(guī)定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不得向孕產(chǎn)婦和嬰兒家庭宣傳推薦母乳代用品,但這些法律法規(guī)的執(zhí)行任重道遠(yuǎn)。
法律委員也認(rèn)為,目前對涉嫌違法違規(guī)的廣告界定仍存在一定困難,目前國家衛(wèi)生和健康委員會正在擬定新的辦法,去年開始,中國廣告協(xié)會也開始對2008年協(xié)會制定的奶粉廣告規(guī)則進(jìn)行修訂,希望相關(guān)法律法規(guī)能夠盡快完善,廣告行業(yè)也要加強(qiáng)自律規(guī)則,為母乳喂養(yǎng)的媽媽們創(chuàng)造更好的社會環(huán)境和法律保障。