近日，裁判文書(shū)網(wǎng)公布了兩則非國(guó)家人員受賄罪判決書(shū)，廈門(mén)大博醫(yī)療科技股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“大博醫(yī)療”，002901.SZ)2名銷(xiāo)售代理多次向石獅市總醫(yī)院骨科副主任王某、骨科一區(qū)診療組組長(zhǎng)吳某賄送醫(yī)療器械回扣款，2名涉案醫(yī)生機(jī)器所在診療組涉案金額共計(jì)366.73萬(wàn)元。吳某被判處有期徒刑三年，緩刑三年六個(gè)月;王某被判處有期徒刑三年，緩刑三年三個(gè)月;二人違法所得予以沒(méi)收，上繳國(guó)庫(kù)。
福建省石獅市人民法院刑事判決書(shū)((2020)閩0581刑初435號(hào))顯示，1994年7月起，吳某某入職石獅市醫(yī)院(現(xiàn)更名為“石獅市總醫(yī)院”)擔(dān)任醫(yī)生;2017年8月起，吳某某擔(dān)任該醫(yī)院骨科一區(qū)診療組組長(zhǎng)。其間，吳某某先后在與顏某、呂某、鄭某(均另案處理)等醫(yī)生組成的診療組中擔(dān)任副主診醫(yī)師、主診醫(yī)師，并在診療活動(dòng)中利用開(kāi)處方的職務(wù)便利，非法收受廈門(mén)大博醫(yī)療科技股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“大博醫(yī)療”)的銷(xiāo)售代理陳某1、陳某2(均另案處理)賄送的醫(yī)療器械回扣款并為該公司謀取利益。吳某某等人所收的回扣款根據(jù)診療組職務(wù)、職稱(chēng)按比例分贓。
經(jīng)查，2011年起至2017年7月間，吳某某在與呂某等醫(yī)生組成的診療組中擔(dān)任副主診醫(yī)師，其所在的診療組共收取大博醫(yī)療回扣款183.18萬(wàn)元;2017年8月至2018年12月間，吳某某在與鄭某等醫(yī)生組成的診療組中擔(dān)任主診醫(yī)師，其所在的診療組共收取大博醫(yī)療回扣款29.97萬(wàn)元;其中，吳某某個(gè)人共分得71.82萬(wàn)元。
經(jīng)法院證實(shí)，吳某某伙同他人按銷(xiāo)售數(shù)額的25%或35%的比例非法收受大博醫(yī)療醫(yī)療器材回扣款的事實(shí)。其間，吳某某所在的顏某、林某1、許某、呂某、王某等人任組長(zhǎng)的診療組分別收受回扣款8.44萬(wàn)元、8.28萬(wàn)元、9.74萬(wàn)元、95.40萬(wàn)元、61.32萬(wàn)元，合計(jì)183.18萬(wàn)元;吳某某任組長(zhǎng)的診療組收受回扣款29.97萬(wàn)元，共計(jì)213.15萬(wàn)元。
法院認(rèn)為，吳某某身為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員，伙同他人利用開(kāi)處方的職務(wù)便利，非法收受醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售方的財(cái)物，為醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售方謀取利益，贓款共計(jì)213.15萬(wàn)元，其行為已構(gòu)成非國(guó)家工作人員受賄罪，屬犯罪數(shù)額巨大。公訴機(jī)關(guān)指控的罪名成立。
福建省石獅市人民法院判決，吳某某犯非國(guó)家工作人員受賄罪，判處有期徒刑三年，緩刑三年六個(gè)月。同時(shí)，扣押在案71.82萬(wàn)元贓款，予以沒(méi)收，上繳國(guó)庫(kù)。
福建省石獅市人民法院刑事判決書(shū)((2020)閩0581刑初435號(hào))顯示，1994年9月起，被告人王某入職石獅市醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)生;2015年9月起，王某擔(dān)任骨科副主任;2017年5月起，王某全面主持該醫(yī)院骨科一區(qū)工作。2011年起至2015年9月間，王某在與呂某等醫(yī)生組成的診療組擔(dān)任副主診醫(yī)師，其所在診療組共收取大博醫(yī)療回扣款人民幣30.56萬(wàn)元。2015年10月至2018年10月間，王某在與吳某等醫(yī)生組成的診療組擔(dān)任主診醫(yī)師，其所在診療組共收取大博醫(yī)療回扣款人民幣123.02萬(wàn)元。自2011年起，王某伙同他人利用開(kāi)處方的職務(wù)便利，非法收受大博醫(yī)療回扣，贓款共計(jì)人民幣153.58萬(wàn)元，
福建省石獅市人民法院判決，王某犯非國(guó)家工作人員受賄罪，判處有期徒刑三年，緩刑三年三個(gè)月。違法所得予以沒(méi)收，上繳國(guó)庫(kù)。
公開(kāi)資料顯示，石獅市總醫(yī)院是一家縣域三級(jí)綜合醫(yī)院，位于中國(guó)著名僑鄉(xiāng)、全國(guó)經(jīng)濟(jì)百?gòu)?qiáng)縣市福建省石獅市。2019年，石獅市總醫(yī)院門(mén)急診人次86萬(wàn)人次，住院人數(shù)3.7萬(wàn)人次，年手術(shù)量7095人次，其中三四級(jí)手術(shù)3052人次，占比43.01%。
天眼查資料顯示，大博醫(yī)療為A股上市公司，公司主營(yíng)業(yè)務(wù)包括醫(yī)用高值耗材的生產(chǎn)、研發(fā)與銷(xiāo)售。林志雄、林志軍分別持有大博醫(yī)療45.13、42.98%的股份，為公司最終控制人，林志雄擔(dān)任公司董事長(zhǎng)、法人代表。
大博醫(yī)療2019年報(bào)顯示，2019年，大博醫(yī)療營(yíng)業(yè)收入12.57億元，同比增長(zhǎng)62.77%，而銷(xiāo)售費(fèi)用達(dá)4.09億元，同比增加238.86%，占營(yíng)業(yè)收入的32.60%;銷(xiāo)售費(fèi)用中市場(chǎng)開(kāi)發(fā)及技術(shù)服務(wù)費(fèi)為2.73億元，同比增加875%，占銷(xiāo)售費(fèi)用比例為66.74%;公司上市以來(lái)銷(xiāo)售費(fèi)用的增長(zhǎng)速度均高于當(dāng)期營(yíng)業(yè)收入增長(zhǎng)，而歷年銷(xiāo)售費(fèi)用的主要部分為市場(chǎng)開(kāi)發(fā)及技術(shù)服務(wù)費(fèi)。公司2019年銷(xiāo)售人員數(shù)量增加79人，銷(xiāo)售人員平均薪酬為19.50萬(wàn)元。
據(jù)中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)報(bào)道，大博醫(yī)療銷(xiāo)售費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快，銷(xiāo)售費(fèi)用中市場(chǎng)開(kāi)發(fā)及技術(shù)服務(wù)費(fèi)占比較大，即市場(chǎng)拓展費(fèi)用較大，銷(xiāo)售人員薪酬占比不高。結(jié)合上述行賄案情況來(lái)看，大博醫(yī)療可能通過(guò)市場(chǎng)開(kāi)發(fā)及技術(shù)服務(wù)費(fèi)處理了相應(yīng)費(fèi)用，公司的增長(zhǎng)主要來(lái)自市場(chǎng)推廣的投入，而這部分推廣費(fèi)用可能涉及商業(yè)賄賂。
同時(shí)，大博醫(yī)療銷(xiāo)售毛利率高于行業(yè)內(nèi)其他公司，其中主要?jiǎng)?chuàng)傷類(lèi)產(chǎn)品毛利率顯著高于威高骨科、凱利泰同類(lèi)產(chǎn)品公司;2019年應(yīng)收賬款為2.37億，同比增長(zhǎng)195.97%，但公司收賬款周轉(zhuǎn)率明顯高于行業(yè)公司，在相似的產(chǎn)品、客戶(hù)、銷(xiāo)售模式下，公司的毛利率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率均異于行業(yè)公司。
對(duì)于媒體報(bào)道福建省石獅市多名骨科醫(yī)生8年時(shí)間內(nèi)受賄337.3萬(wàn)，而送賄方是大博醫(yī)療的兩名銷(xiāo)售代理一事，中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者對(duì)大博醫(yī)療進(jìn)行了采訪(fǎng)，大博醫(yī)療方面回應(yīng)稱(chēng)，文中所述的兩名銷(xiāo)售代理，并非大博醫(yī)療員工，而是當(dāng)?shù)亟?jīng)銷(xiāo)商的銷(xiāo)售人員，和公司無(wú)關(guān)。他解釋?zhuān)蟛┽t(yī)療產(chǎn)品采取的是分銷(xiāo)模式，當(dāng)公司把產(chǎn)品銷(xiāo)售給經(jīng)銷(xiāo)商后，其權(quán)利和義務(wù)也相應(yīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)換。出現(xiàn)上述送賄行為，屬于當(dāng)?shù)亟?jīng)銷(xiāo)商的自主行為，和大博醫(yī)療已經(jīng)沒(méi)有關(guān)系，公司是無(wú)法左右的。
從實(shí)際情況看，很多藥企將產(chǎn)品的銷(xiāo)售宣傳委托給第三方代理機(jī)構(gòu)，以此建立風(fēng)險(xiǎn)隔離帶，執(zhí)法部門(mén)較難將銷(xiāo)售推廣過(guò)程中的違法行為和藥企聯(lián)系起來(lái)，藥企也就無(wú)需承擔(dān)責(zé)任。從以往判決可以看出，醫(yī)藥行業(yè)行賄受賄罪的處罰主體主要集中在有受賄行為的醫(yī)務(wù)人員。對(duì)于行賄行為也大多認(rèn)定為企業(yè)工作人員、醫(yī)藥代表等個(gè)人行為。
國(guó)家在醫(yī)保方面的新政有望扭轉(zhuǎn)此現(xiàn)象。據(jù)界面新聞報(bào)道，國(guó)家醫(yī)保局6月5日發(fā)布《關(guān)于征求<關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)>意見(jiàn)的函》和《關(guān)于征求<醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)的操作規(guī)范>意見(jiàn)的函》，擬對(duì)醫(yī)藥商業(yè)賄賂進(jìn)行重點(diǎn)打擊。其中明確將醫(yī)藥企業(yè)雇傭人員、委托代理企業(yè)行為列入規(guī)范之中，這也將使得國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)此前所慣用的在案發(fā)后聲稱(chēng)是員工個(gè)人行為，或是通過(guò)使用CSO(合同銷(xiāo)售方)轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)等手段不再管用。
據(jù)經(jīng)濟(jì)參考報(bào)報(bào)道，6月5日，國(guó)家衛(wèi)健委、工信部、公安部等9部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》開(kāi)啟全面糾風(fēng)，嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?，鞏固醫(yī)藥流通領(lǐng)域改革成效，清理群眾身邊的醫(yī)療行業(yè)亂象，完善醫(yī)保支付與招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
據(jù)京醫(yī)會(huì)稱(chēng)，6月9日，國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布通知，要求采集二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院2019年度績(jī)效考核數(shù)據(jù)，新增了“重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比”這一績(jī)效考核內(nèi)容?！妒謨?cè)》指出增設(shè)該指標(biāo)的意義在于貫徹國(guó)家對(duì)于治理高值醫(yī)用耗材的改革方向，進(jìn)而控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，維護(hù)消費(fèi)者的健康權(quán)益。(記者 徐自立 馬先震)
關(guān)鍵詞： 廈門(mén)大博醫(yī)療
