“我試著銷聲匿跡，原來我真的無人問津?！弊钥O身亡的15歲高中生胡某宇曾在社交軟件上寫下這樣一句話，鮮有人知曉這個(gè)少年的復(fù)雜心事……
胡某宇是青少年心理健康問題的一個(gè)縮影。近日，人民日?qǐng)?bào)健康客戶端、抑郁癥研究所等共同發(fā)布《2022年國民抑郁癥藍(lán)皮書》顯示，18歲以下的抑郁癥患者占總?cè)藬?shù)的30%；50%的抑郁癥患者為在校學(xué)生。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)于青少年的心理健康問題，社會(huì)上仍然存在污名化、病恥感，不少家長顯得束手無策，而學(xué)校又往往“心有余而力不足”。
(資料圖片僅供參考)
教育部《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》指出，“學(xué)校應(yīng)將心理健康教育始終貫穿于教育教學(xué)全過程。全體教師都應(yīng)自覺地在各學(xué)科教學(xué)中遵循心理健康教育的規(guī)律，將適合學(xué)生特點(diǎn)的心理健康教育內(nèi)容有機(jī)滲透到日常教育教學(xué)活動(dòng)中。”
一切為了孩子，但我們對(duì)他們的心理需求關(guān)注還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
今年全國兩會(huì)期間，多位代表委員都提出加強(qiáng)青少年心理健康工作，加快構(gòu)建青少年心理健康護(hù)航體系。
“忽然在某一天才發(fā)現(xiàn)，自己從未了解那個(gè)乖巧懂事的孩子……”一位家長如是說。我們應(yīng)該為他們做什么？還能再多做些什么？
紅星新聞?dòng)浾?|王語琤 藍(lán)婧?
實(shí)習(xí)生 | 嚴(yán)瑾 段靈冰 歐思晨?高淼森?
責(zé)編丨馮玲玲 編輯?|?郭莊?
50分鐘的心理咨詢時(shí)間結(jié)束了。小華走出咨詢室，卻陷入了更大的迷茫之中。
她是感到自己狀態(tài)不對(duì)才來的。那段時(shí)間，她會(huì)喘不上氣，每天哭泣，失眠，掉了很多頭發(fā)。好不容易擠出一個(gè)午休的時(shí)間，鼓起勇氣，偷偷走進(jìn)校園心理咨詢室。但咨詢匆匆結(jié)束，小華感覺自己沒有得到太多幫助。
感到迷茫的不只有前來咨詢的學(xué)生。多位心理老師向記者表示，她們注意到，許多學(xué)生只會(huì)來咨詢一次，便不再回訪?！澳阋膊恢朗且?yàn)槟銢]有做好，他放棄了，還是他自己想明白了?！奔皶r(shí)、有效的心理輔導(dǎo)，可以挽救生命。然而，兩周一次的心理健康課，“淺嘗輒止”的心理咨詢，被行政工作占用了大量時(shí)間、“以一敵眾”的心理老師，是一些中小學(xué)心理健康教育工作正面臨的現(xiàn)狀。
兩會(huì)期間，全國政協(xié)委員楊建德提出提案，“建議從義務(wù)教育到高中階段，確保學(xué)校每周開設(shè)1課時(shí)及以上心理健康教育課程，重要適應(yīng)階段如一年級(jí)、七年級(jí)、畢業(yè)年級(jí)酌情增加，教育行政主管部門例行檢查落實(shí)情況，嚴(yán)禁占用心理健康教育課時(shí)從事其他課程教學(xué)或非教學(xué)活動(dòng)?！?/p>
“青春期孩子的內(nèi)心情緒如同狂風(fēng)驟雨，心理篩查、科普教育需要做到位。學(xué)校、家庭和社會(huì)各界形成一個(gè)‘團(tuán)隊(duì)’共同參與，而不是只有心理老師孤軍奮戰(zhàn)，才能更好地守護(hù)青少年心理健康?！苯K某中學(xué)的心理老師程老師說。
↑江蘇某中學(xué)心理老師程老師的咨詢室?受訪者供圖
??? 現(xiàn)象?
校園心理咨詢室，許多人只愿去一次
直到第5次閑聊，總是笑瞇瞇的小林才告訴心理老師徐老師，自己長期受到父親的家暴，已確診抑郁癥并服藥多年，懷疑自己“不配活著”。之前有一次，小林來找徐老師聊天時(shí)，眼睛腫了，但小林堅(jiān)稱是自己摔傷的。
了解情況后，徐老師對(duì)小林進(jìn)行心理疏導(dǎo)。征得小林同意后，徐老師和小林的班主任交流孩子的情況，了解小林在日常與同學(xué)相處時(shí)遇到的困難，于是有針對(duì)性地幫助他認(rèn)知自己的情緒和行為模式。徐老師還聯(lián)系了孩子的家長，告訴他們家暴的行為是違法的，試圖幫小林改善他的生活處境。她持續(xù)關(guān)注著小林，注意他的身上是否有新的傷痕出現(xiàn)。
一個(gè)學(xué)期后，小林的狀態(tài)有所改善。
作為杭州某中學(xué)的心理老師，徐老師已有20年工作經(jīng)驗(yàn)，遇過不少像小林這樣的孩子。由于心理咨詢的隱私性，許多事情并不為人所知，但她知道，多年來，校園心理輔導(dǎo)已默默地挽救了不少年輕的生命。如今，徐老師所在的學(xué)校里有兩名心理老師。每天都會(huì)有學(xué)生找她們咨詢，有時(shí)她在一天內(nèi)會(huì)接待多名學(xué)生。家長、班主任也會(huì)來找她溝通，工作時(shí)間排得滿滿的。
然而，并非所有陷入心理困境的學(xué)生都會(huì)像小林那樣多次主動(dòng)地走進(jìn)心理咨詢室。在西安某中學(xué)擔(dān)任心理教師十多年的何老師告訴記者，有許多學(xué)生只會(huì)造訪校園心理咨詢室一次，之后便不再出現(xiàn)?！澳阋膊恢朗且?yàn)槟銢]有做好，他放棄了，還是他自己想明白了?！焙卫蠋熣f。
何老師記得，曾經(jīng)有一個(gè)男生來找她咨詢，說出的第一句話就是，“我想殺了我爸爸！”原來，他的父親長期家暴他的母親，但母親無力逃離，他也無力阻止。他只找何老師咨詢了三四次，尚未解決問題，便不再回訪。何老師猜想，或許是因?yàn)楦呷龑W(xué)業(yè)緊張，讓他無法再抽出時(shí)間。
一些對(duì)校內(nèi)心理咨詢“淺嘗輒止”的學(xué)生與記者分享了他們不愿再踏入校園心理咨詢室的原因。大學(xué)生小華告訴記者，高中時(shí)，她感到自己狀態(tài)不對(duì)，有時(shí)會(huì)喘不上氣，每天都會(huì)哭，會(huì)失眠，掉了很多頭發(fā)。高中學(xué)業(yè)繁忙，她擠出一個(gè)午休的時(shí)間，偷偷地去了學(xué)校的心理咨詢室。
小華記得，當(dāng)時(shí)她覺得心理老師是專業(yè)的，但同時(shí)也是疲憊的，聊的內(nèi)容不夠深入，只是簡單了解一下情況，做一些記錄，“然后就沒有然后了”。交流的時(shí)間只有不到50分鐘，午休結(jié)束，老師和自己都要去上課。走出心理咨詢室，小華覺得這次談話一點(diǎn)作用都沒有，甚至陷入了更大的迷茫之中。后來，小華不再造訪校園心理咨詢室。
另一位學(xué)生小湯表示，18歲那年，她感到自己狀態(tài)很差，班主任得知后，推薦她去校園心理咨詢室。心理老師告訴她，會(huì)對(duì)她們的談話內(nèi)容保密，于是小湯和她談了不少心事。但后來有一次，班主任找她談話時(shí)，卻說出了她只和心理老師說過的事，這讓她失去了對(duì)心理老師的信任，不愿再向心理老師求助。
↑全國政協(xié)委員楊建德對(duì)中小學(xué)心理健康課提出建議 據(jù)人民日?qǐng)?bào)
??? 尷尬
心理老師以一“敵眾”，還要承擔(dān)行政工作
在廣西某高中擔(dān)任心理老師10年的羅老師告訴記者，大多數(shù)情況下，她不會(huì)把心理咨詢的內(nèi)容向老師或家長透露。是否向班主任和家長告知的界限，在于學(xué)生是否表現(xiàn)出了傷害自己或他人生命的傾向。
為了鼓勵(lì)需要幫助的學(xué)生走進(jìn)心理咨詢室，心理老師們也嘗試了不同的方法。何老師介紹，她們會(huì)給所有學(xué)生發(fā)放邀請(qǐng)卡，邀請(qǐng)同學(xué)們無論有沒有困惑，都可以來心理咨詢室走一走，看一看，聊一聊。一些孩子也許會(huì)擔(dān)心被其他同學(xué)發(fā)現(xiàn)自己去了心理咨詢室，但如果心理咨詢室成了每個(gè)人都會(huì)去的地方，他們也許能多少打消一些顧慮。
但心理健康教育是一個(gè)潛移默化的過程，不可能像高考學(xué)科那樣，憑借一次考試，就得到一個(gè)“成果”。羅老師覺得，在學(xué)校里，心理課沒有像高考科目那樣受到重視。雖然她沒有兼任行政方面的工作，但有時(shí)還是會(huì)覺得，自己的位置有點(diǎn)像是“后勤組”。
2019年，浙江省臺(tái)州市椒江區(qū)教育發(fā)展中心教研員宋玉蓮在《中小學(xué)心理教師工作現(xiàn)狀及改善建議》一文中指出，一些中小學(xué)存在的現(xiàn)狀是，“心理教師往往被認(rèn)為是所有教師中最清閑的人”“心理教師常常勢(shì)單力孤，單打獨(dú)斗”“心理教師很難得到專業(yè)成長”“有的學(xué)校把心理老師當(dāng)‘萬金油’使用，哪里缺教師就把他補(bǔ)到哪里，或哪個(gè)部門缺人做事，就把他安排到哪里。”
此次采訪中，來自我國東部和東南部沿海城市、西南地區(qū)、北部共7所中學(xué)的心理教師中，除了羅老師，幾乎所有心理老師都需要承擔(dān)一定的行政工作，有的心理老師兼任多個(gè)行政崗位。而這些工作，確實(shí)占據(jù)了她們相當(dāng)一部分的時(shí)間和精力。
羅老師告訴記者，在學(xué)校里，一個(gè)心理老師需要面對(duì)很多學(xué)生，而校外的付費(fèi)咨詢服務(wù)是“一對(duì)一”的。一個(gè)心結(jié)，可能需要五六次，甚至十多次咨詢才能解開，但同時(shí)，心理咨詢，需要來訪者主動(dòng)走進(jìn)咨詢室，效果才能更好。在學(xué)校里，心理老師無法“強(qiáng)制”要求學(xué)生回訪，很少有學(xué)生會(huì)連續(xù)多次造訪心理咨詢室。
但校園心理咨詢和校外心理機(jī)構(gòu)提供的咨詢服務(wù)無法完全畫等號(hào)。差異之一是，校園內(nèi)的心理咨詢是免費(fèi)的。從某種程度上來說，這為學(xué)生尋求幫助降低了經(jīng)濟(jì)上的門檻，但何老師與羅老師都表示，“付費(fèi)”這個(gè)動(dòng)作，能讓雙方形成一種“約定”，有助于促使咨詢者更多地來訪?！案顿M(fèi)的東西，你會(huì)更加珍惜，效果也會(huì)更好?！绷_老師說。
徐老師告訴記者，作為學(xué)校僅有的兩名專職心理老師，僅在心理教學(xué)和輔導(dǎo)方面，她們就承擔(dān)著很大的工作量。學(xué)校里有2千多名學(xué)生，學(xué)校會(huì)定期進(jìn)行心理健康狀況篩查，龐大的訪談數(shù)據(jù)需要她們?nèi)ナ崂?。除了教學(xué)、咨詢、與老師和家長交流，她們還需要整理行政事務(wù)材料。對(duì)于這樣的局面，徐老師希望學(xué)校能增加心理老師的人數(shù)。理想情況下，最好能組建一個(gè)專門的心理教師團(tuán)隊(duì)。
何老師也表示，如果心理健康課的課時(shí)能多一些，會(huì)更有利于增進(jìn)師生雙方的了解，加深孩子們對(duì)心理老師的信任感?！昂⒆觽兣c班主任相處的機(jī)會(huì)最多，和班主任是最親的，有什么話也愿意和班主任說，就是這個(gè)道理?！焙卫蠋熣f。
??? 方式?
并非所有孩子都對(duì)心理篩查“敞開心扉”
那么，對(duì)于那些性格內(nèi)向、安靜、害羞的學(xué)生，是否可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們的心理困境，在他們迷茫、痛苦的時(shí)候伸出援手？
多位中學(xué)心理老師告訴記者，學(xué)校會(huì)定期通過專業(yè)、規(guī)范的量表對(duì)學(xué)生的心理狀況進(jìn)行測(cè)評(píng)和篩查。對(duì)篩查出來的“高危”學(xué)生進(jìn)行干預(yù)并持續(xù)跟進(jìn)。徐老師表示，如果有學(xué)生存在需要及時(shí)干預(yù)的心理危機(jī)，可以通過心理普查及時(shí)篩查出來。從這個(gè)角度而言，及時(shí)篩查就是在挽救生命。
何老師所在的學(xué)校，會(huì)讓學(xué)生在入學(xué)時(shí)做一個(gè)心理測(cè)試，據(jù)此建立檔案，把測(cè)評(píng)結(jié)果反饋給班主任，告訴他們班里有哪些學(xué)生需要“預(yù)警”。過了三個(gè)月左右，他們會(huì)再次和班主任對(duì)接，確認(rèn)“預(yù)警”的名單是否有變化。
李老師告訴記者，她所在的學(xué)校會(huì)自費(fèi)從專業(yè)機(jī)構(gòu)購買多種心理健康測(cè)評(píng)量表，包括親子關(guān)系、網(wǎng)絡(luò)成癮等。評(píng)測(cè)的結(jié)論會(huì)反饋給班主任。有一款軟件能根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果提出一些建議和方法，李老師會(huì)把這些建議分享給班主任。
但有時(shí)，量表得出的數(shù)據(jù)并不一定能反映出真實(shí)情況。小華坦言，在沒有對(duì)學(xué)校老師建立起充分信任的情況下，她并不會(huì)如實(shí)地填寫評(píng)測(cè)量表。她擔(dān)心，假如一些在心理方面不夠?qū)I(yè)的老師掌握了她的情況，反而會(huì)在找她“談心”時(shí)說出傷害她的話。
在四川某中學(xué)擔(dān)任班主任的馬老師（化姓）也表示，雖然學(xué)校每學(xué)期都會(huì)安排學(xué)生做心理測(cè)評(píng)，但她發(fā)現(xiàn)有些孩子會(huì)“亂填”答案，例如，所有的題目都選“C”。不過，這樣做的學(xué)生并不多。
徐老師告訴記者，作為心理老師，她也注意到收上的量表中，會(huì)有一些“亂填”的問卷。篩查結(jié)果出來后，他們會(huì)找學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的訪談，以確保數(shù)據(jù)結(jié)論的準(zhǔn)確性，這給她們?cè)鎏砹瞬簧俚墓ぷ髁俊?/p>
↑沈陽和睦路小學(xué)教師們開展心理健康團(tuán)建活動(dòng)?
??? 合作?
父母和班主任的作用舉足輕重
教育部《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》指出，“學(xué)校應(yīng)將心理健康教育始終貫穿于教育教學(xué)全過程。全體教師都應(yīng)自覺地在各學(xué)科教學(xué)中遵循心理健康教育的規(guī)律，將適合學(xué)生特點(diǎn)的心理健康教育內(nèi)容有機(jī)滲透到日常教育教學(xué)活動(dòng)中。”
顯而易見，心理健康教育并不只是心理教師的事。除了心理老師的努力，還需要班主任、學(xué)校里的其它教育工作者、家庭等多方面共同參與。
江蘇某中學(xué)的心理老師程老師告訴記者，校園心理老師不是醫(yī)生。假如學(xué)生的心理問題已經(jīng)發(fā)展到了疾病的程度，就完全超出了學(xué)校心理老師可以給予幫助的范圍，必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予診斷和治療。
程老師表示，心理老師是教育工作者，校內(nèi)的心理工作主要是一種教育工作。心理健康教育以預(yù)防為主，及時(shí)篩查出需要得到及時(shí)診療的學(xué)生，通過學(xué)校的職能部門和家長取得聯(lián)系溝通，讓學(xué)生能夠順利地接受專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷治療，并為在校外接受治療后復(fù)學(xué)的學(xué)生給予相應(yīng)的關(guān)注和人文關(guān)懷。
多位心理老師均表示，與心理老師相比，和學(xué)生相處更多的班主任老師，對(duì)學(xué)生的心理健康教育發(fā)揮著舉足輕重的作用。
但班主任往往會(huì)在心理專業(yè)知識(shí)方面有所欠缺。對(duì)于一些沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過心理知識(shí)的年輕班主任來說，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育時(shí)顯得有些迷茫。馬老師是一名剛參加工作的教師，她所在的學(xué)校里有一名心理老師，但彼此“無事不登三寶殿”，平時(shí)交流不多。對(duì)于班上有心理困境的學(xué)生，她往往是向前輩老師討教建議和方法。雖然工作時(shí)間不算長，但她已經(jīng)意識(shí)到，比起心理老師，學(xué)生遇到了心理困惑更愿意找她聊。
學(xué)生小田確診了抑郁癥，休學(xué)一年后重返校園，來到了馬老師的班級(jí)。在馬老師眼里，小田平時(shí)“存在感很低”，是個(gè)很乖的孩子。馬老師告訴小田，如果覺得難過，隨時(shí)都可以向她傾訴，想做什么、想去哪里都可以，但是千萬不要傷害自己。
一開始，小田不愿意聊，馬老師就主動(dòng)找小田聊天。一開始小田不怎么說話，后來漸漸會(huì)回應(yīng)老師，能主動(dòng)提出話題來聊，會(huì)翻翻老師書架上的書，也會(huì)主動(dòng)找老師交流。
與小田交流的過程中，馬老師有意識(shí)地使用快樂的語調(diào)，展現(xiàn)出積極的情緒。但她有時(shí)也會(huì)覺得有點(diǎn)“笨拙”，不確定自己的處理方式是否足夠?qū)I(yè)、恰當(dāng)。她試圖向?qū)W校的心理老師求助，但除了持續(xù)接受治療、做好臺(tái)賬記錄外，她沒有得到更多具體的建議。
校園心理健康教育的落實(shí)，只靠心理老師和班主任的努力還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。作為心理老師，羅老師會(huì)告訴學(xué)生，眼里除了學(xué)習(xí)，還應(yīng)該有生活。學(xué)習(xí)只是生活的一部分，而非生活的全部。這就和學(xué)校里一些任課老師的觀念產(chǎn)生了沖突?！捌鋵?shí)我們之間不應(yīng)該是沖突，應(yīng)該成為彼此的助力才對(duì)。”羅老師說。
羅老師覺得，近年來，校園心理健康教育有所發(fā)展和進(jìn)步，但有心理困惑的學(xué)生也越來越多。同時(shí)她也發(fā)現(xiàn)，其實(shí)許多學(xué)生都對(duì)心理知識(shí)很感興趣，期待看到她走進(jìn)教室，期待兩周一次的心理課。
而在家長方面，卻出現(xiàn)了“分化”的情況。何老師和李老師都表示，學(xué)校開設(shè)的心理團(tuán)輔活動(dòng)非常受歡迎，幾乎場場爆滿。有的家長會(huì)主動(dòng)找心理老師溝通交流，積極參加周末舉辦的親子心理團(tuán)輔活動(dòng)。但羅老師告訴記者，有的家長認(rèn)為孩子在學(xué)校有吃有住，只要好好學(xué)習(xí)就行，不相信孩子會(huì)得抑郁癥。在老師反復(fù)勸說后，才帶孩子前往醫(yī)院就診。
程老師表示，即使在學(xué)校里的5天，老師們幫孩子紓解了心理困惑，但假如在周末的2天時(shí)間里，得不到家長的配合，5天的成效可能會(huì)全部毀于一旦，甚至向更糟糕的方向發(fā)展?！?天的成效得不到應(yīng)有的鞏固，心理知識(shí)儲(chǔ)備不夠的家長還容易誤會(huì)阻抗?！背汤蠋熣f。
而當(dāng)孩子的生命健康受到威脅時(shí)，鮮有家長能袖手旁觀。“為孩子的生命安全著想”，也是程老師說服家長消除病恥感，及時(shí)就醫(yī)的理由之一。有一次，一對(duì)固執(zhí)的家長終于愿意和孩子一起走進(jìn)心理咨詢室，讓程老師為考前焦慮到出現(xiàn)極端行為的孩子設(shè)計(jì)一場心理輔導(dǎo)。
程老師讓他們閉上眼睛，想象孩子困在一輛著火的公交車上，爸爸媽媽在外面，隔著玻璃看著孩子，但沒有辦法施以援手，只能用語言和他交流。
“車上有一把斧子，你能拿到嗎？”程老師鼓勵(lì)孩子看到自己積極的一面，重新獲得自救的行動(dòng)力。
“拿到了，我要沿著車窗邊緣，把玻璃砸開?！焙⒆诱f。
“你砸開后，要不要和其他困在車?yán)锏娜吮纫槐?，看看別人有沒有比你走得快？”程老師問。她知道，孩子緊張，是因?yàn)榭偸桥c他人比較，接受不了自己偶爾的失誤。
“我只管走出去，不能再去看誰走得比我快，誰走得比我慢?！焙⒆踊卮稹?/p>
此時(shí)，平日里嚴(yán)厲的父母終于不再質(zhì)問、責(zé)怪孩子?！昂⒆?，你會(huì)出來的?！彼麄冋f。
（因涉及未成年人及個(gè)人隱私，文中部分人名系化名）
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