在產(chǎn)科醫(yī)生的圈子里，有這么一句戲言，如果一位產(chǎn)科醫(yī)生能救活一位羊水栓塞的產(chǎn)婦，這將是“名垂千史”的壯舉！因為，這已經(jīng)不是單純的治療了，這是直面死神，與死神拔河！
羊水栓塞究竟有多可怕？
“產(chǎn)科死神”、“奪命黑手”、“死亡禁忌”、“惡魔標簽”，每一個字眼都滿溢著羊水栓塞的恐怖。據(jù)統(tǒng)計，羊水栓塞的發(fā)生率僅僅為1.9-7.7/10萬，該病極其少見，致死率卻極其的高。一旦發(fā)生，死亡率在19%-86%。
所謂羊水栓塞，是指在分娩過程中，羊水進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血DIC、腎功能衰竭，甚至猝死的嚴重分娩期并發(fā)癥。羊水栓塞發(fā)病毫無征兆，且病情極度兇險。起病急、發(fā)病快、病情變化迅猛，上一秒還在談笑風生，下一秒可能就會呼吸困難、全身出血、抽搐昏迷。所謂“呼吸間取人性命”，毫不夸張。面對臨床上的突發(fā)羊水栓塞，需要醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗為依據(jù)，以及醫(yī)院團隊的過硬的技術(shù)配合，才可能掰開死神緊握生命的手指，從死神手中把人拉回來！生命的速度，分秒必爭！
橙色代碼預警！緊急剖宮寶寶順利降生！
八月盛夏，本是生命蓬勃的時節(jié)，31歲的雅婷卻經(jīng)歷了產(chǎn)時羊水栓塞的生死一線。而把雅婷從死亡線上拉回來的，正是北京新世紀婦兒醫(yī)院強大的醫(yī)護團隊！能夠贏得這場與死神的戰(zhàn)爭，除了得益于產(chǎn)科專家準確的判斷和迅捷的處理，更得益于醫(yī)院完善而快速的醫(yī)療急救代碼制度。
雅婷入院引產(chǎn)的第二天，一切分娩前的準備都在按部就班的進行當中，而羊水栓塞就在一片緊張而喜悅的氛圍里倏然而至。雅婷在宮口開到5cm時，體溫飆升到38.9℃！產(chǎn)科陳慧娟醫(yī)生迅速進行了一系列檢查和抗生素預防感染處理，但是1小時后，寶寶的胎心頻發(fā)晚期減速，而此時產(chǎn)婦宮口還沒有全開，無法立即分娩，于是醫(yī)生果斷決定準備手術(shù)。
根據(jù)雅婷看護助產(chǎn)士的報告，雅婷近一小時內(nèi)出現(xiàn)血尿，同時分娩鎮(zhèn)痛穿刺部位反復滲血，嘴唇及腹部備皮處也出現(xiàn)多個出血點。產(chǎn)科楊麗主任立即敏銳地考慮孕婦凝血功能障礙，并囑咐凝血五項復查，通知行政總值手術(shù)室就位，隨時啟動橙色應(yīng)急代碼。
(注：橙色應(yīng)急代碼是新世紀特有的緊急代碼中的一個，用于應(yīng)對危重癥產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞、大出血等緊急狀況。)
手術(shù)室內(nèi)，產(chǎn)科主任、產(chǎn)科一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、新生兒醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士、助產(chǎn)士嚴陣以待。產(chǎn)婦腹腔被打開，發(fā)現(xiàn)約300ml的暗紅色不凝血，楊麗主任和李莉醫(yī)生當機立斷，迅速取出一3960g男嬰。醫(yī)院新生兒科梁晨醫(yī)生立即對窒息嬰兒進行復蘇治療，寶寶被妥善轉(zhuǎn)入新生兒科病房。
橙色代碼正式啟動，我們要把媽媽也救回來！
寶寶平安了，可媽媽還處在危險中，雅婷宮腔內(nèi)有大量血性羊水，盆腔和宮腔都在出血，情況十分危急。醫(yī)生們迅速完成了手剝胎盤，縫合切口，壓迫止血，輸入新鮮冰凍血漿、紅細胞懸液，給予纖維蛋白原、凝血酶原復合物等一系列處理。而此時術(shù)前凝血五項報出的結(jié)果讓所有醫(yī)護人員的心揪了起來：纖維蛋白原為0！D-二聚體大于10000！“羊水栓塞”？！這個字眼在楊麗主任的腦海中瞬間炸響，產(chǎn)婦的生死就在一瞬間！橙色代碼至此正式啟動！全員戒備進入搶救危重孕產(chǎn)婦狀態(tài)！
冷靜沉著，與“死神”搶命！
當時屋外大雨傾盆而下，而所有接到行政總值通知的醫(yī)護人員均迅速趕到現(xiàn)場，醫(yī)療總監(jiān)范玲主任、周紅主任、副總監(jiān)李小葵主任、新生兒岳琴主任、產(chǎn)科伊翠霞護士長、檢驗科主任、藥劑科主任30分鐘全部到院，麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士、助產(chǎn)士、藥師、檢驗師、客服主管、IT經(jīng)理、保安等也即刻就位。共30名新世紀工作人員響應(yīng)橙色代碼，全力投入搶救之中！搶救過程中，產(chǎn)婦切口處依舊滲血，血壓一度降低至76/31，雅婷面色蒼白，呈現(xiàn)極度貧血狀態(tài)，生命危在旦夕。范玲主任作為現(xiàn)場總指揮，沉著冷靜，有條不紊的指揮搶救，準確、迅速判斷病情，分析病因，給予及時準確的治療，在確保產(chǎn)婦生命的前提下，盡力保全產(chǎn)婦子宮。
外圍支援工作也在周紅主任的組織下井然有序的進行著，從下達輸血醫(yī)囑到第一批血送至手術(shù)室僅35分鐘，且根據(jù)應(yīng)急預案，工作人員只用了一個小時就驅(qū)車從通州血站調(diào)回了2000ml的血和2000ml的血漿，為前線搶救工作保障血液的不間斷供應(yīng)。
終于，經(jīng)過了6個小時的搶救攻堅戰(zhàn)，凌晨3點，雅婷的生命體征開始趨于穩(wěn)定，子宮收縮漸漸恢復，尿色也恢復正常，范玲主任帶領(lǐng)的產(chǎn)科醫(yī)護團隊，在保住產(chǎn)婦子宮的情況下，將產(chǎn)婦從“死神”手中拉了回來。
用100%的努力，換1/10000的可能
“打敗羊水栓塞，比“萬一”難一萬倍的事兒，我們做到了！”范玲主任如是說，“此次成功的救治羊水栓塞產(chǎn)婦，除了我們產(chǎn)科團隊對危急重癥病例的細心觀察、靈敏反應(yīng)和快速診斷外，更加體現(xiàn)了院區(qū)急救代碼制度的迅速應(yīng)對和默契合作。產(chǎn)科就是這樣，前一秒風平浪靜，下一秒波濤洶涌，生死一瞬間，我們時刻準備著與死神搏斗，這是我們的使命！”
關(guān)于我們
位于望京地區(qū)望湖公園內(nèi)的北京新世紀婦兒醫(yī)院是一家依照國際醫(yī)療標準（JCI）建立并運營的婦兒醫(yī)院。醫(yī)院擁有資深醫(yī)療專家和護理團隊，為現(xiàn)代女性和兒童提供現(xiàn)代化、全方位、高品質(zhì)的兒科、產(chǎn)科、婦科醫(yī)療保健服務(wù)。
1. 我們與北京婦產(chǎn)醫(yī)院官方合作，來自于北京婦產(chǎn)醫(yī)院的產(chǎn)科專家、助產(chǎn)士、新生兒醫(yī)生、護理團隊，讓您享受到北京婦產(chǎn)醫(yī)院的VIP服務(wù)。
2. LDR一體化產(chǎn)房，LDR是指集待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后康復于一體的家庭化產(chǎn)房，給產(chǎn)婦提供最舒適的環(huán)境、最人性化的醫(yī)療服務(wù)，為新生兒提供更安全的保障。產(chǎn)科專家、護理人員在這里與您及家人有充分的時間細致溝通，讓您在充滿親情和輕松的氛圍內(nèi)迎接新生命的到來。
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