“太感謝您了王主任,你就是我生命中的貴人。”在河南省腫瘤醫(yī)院普外科的病房內,來自江蘇鹽城阜寧59歲的患者王烈陽,激動地緊握著王剛成主任的手表示感謝。被疾病折磨了32年的她,終于要痊愈了。
“我從懷孕的時候第一次發(fā)現了這個病,多年來一直輾轉求醫(yī)。有檢查說是卵巢囊腫,也有說是腹膜后囊腫并進行了治療,做過三次手術都沒有效果,反復復發(fā),直到2021年來到王主任這里,我才知道我患的是骶前囊腫。”王烈陽回憶起以往的求醫(yī)經歷和治療過程仍心有余悸。
2019年,隨著年齡的增長,抵抗力下降,王烈陽的病情在經歷過三次手術后再次復發(fā),她又奔赴上海尋求治療,通過檢查發(fā)現直腸后面又長出了囊腫,當時專家給出的治療方案是直腸改道。
“當時醫(yī)生說必須直腸改道,所以我就放棄了。到了2021年5月,病情加重,小便不出來,疼痛難忍,嚴重影響生活,我就又到上海,可是專家的建議依舊是直腸改道,我堅決不同意。”王烈陽說,在她的堅持下,專家說出了一句話:那你去河南省腫瘤醫(yī)院去找王剛成教授試一試吧。
聽到這句話的王烈陽第一反應就是:上海都治不好的病,去河南就能治了?但是專家說,王剛成教授做過類似的病例,可以嘗試一下。坎坷的求醫(yī)經歷和病痛的折磨讓她變得十分謹慎。
“剛開始我是肯定不信的,畢竟看了這么多大醫(yī)院和專家都沒有說清楚我這到底是什么病,也沒有治好。所以我就讓女婿上網查了王主任的資料,發(fā)現他很擅長一些盆腔復雜腫瘤手術,也做過骶前囊腫的很多手術,還是要試一試。”5月24,王烈陽拿著以往的病例來到河南省腫瘤醫(yī)院,見到了王剛成主任,他的一句話,讓王烈陽又看到了生活的希望。
“王主任看過我的病例后就說,你放心,你來對地方了。當時我真是雙手顫抖,激動地哭了。”王烈陽說也就是那一天,她才知道她患的病叫骶前囊腫。
經過手術,王烈陽的身體在逐漸恢復,她說:“幸好遇到了王主任,他就是我生命中的貴人!”
河南省腫瘤醫(yī)院普外科病區(qū)有很多像王烈陽這樣跨越千山萬水,尋求治療的病人。近年來,王剛成和他的團隊收治了來自黑龍江、內蒙古、云南、甘肅、江蘇、安徽等全國二十多個省份的骶前囊腫患者,幫他們解決痛苦。
“骶前囊腫是一種先天性疾病,好發(fā)于女性,總體的發(fā)病率比較低,但也會給患者帶來很大的痛苦,因為骶前囊腫所處位置復雜,手術空間顯露困難,與肛門、直腸、血管、盆壁肌肉關系密切,手術起來也極具難度。”王剛成介紹,在他診治的不少省內外骶前囊腫患者,大都是術后復發(fā)患者,術后積液排不盡,遷延不愈,痛苦不堪。
究其原因,在于患者及醫(yī)生,對骶前囊腫的術前認識、術中治療、術后出現并發(fā)癥的認識都存在一些誤區(qū),如果囊腫、囊壁殘留在直腸壁,患者骶前形成長期不愈竇道,反復復發(fā),折磨著患者的身心健康。
“首先我認為要轉變的就是對骶前囊腫這一疾病的認知。大多數醫(yī)務人員及患者認為骶前囊腫為良性疾病,可以殘留少部分囊壁,對患者影響不大。”王剛成介紹,甚至有的醫(yī)生還有骶前囊腫壁切不干凈,可以電刀燒,無水酒精浸泡處理的傳統(tǒng)手術理念。
“骶前囊腫與直腸壁關系密切,雖然為良性病變,如果分離困難,寧可切除受累的部分直腸壁,也要徹底完整切除囊腫。”王剛成在學術交流會或專業(yè)期刊發(fā)表文章時,多次表示,必須刷新骶前囊腫手術錯誤認知,倡導骶前囊腫切除的正確理念。
其次,技術問題。骶前囊腫所處的位置與直腸及骶前血管及肛提肌關系十分密切,如果顯露不清楚,骶前囊腫就不容易切干凈。但在王剛成看來,作為一名外科醫(yī)生,不管遇到任何困難都要迎難而上,敢于挑戰(zhàn)、敢于擔當、敢于創(chuàng)新,幫助病人解決痛苦。
通過總結臨床經驗,王剛成創(chuàng)新了“骶前尾骨前橫弧形切口”,不僅很好地暴露手術視野,也保存了肛門功能。并于2012年,在《中華外科雜志》發(fā)表“骶前囊腫切除術的理念及手術技巧”。
“作為一名外科醫(yī)生必須突破思想上的禁錮,遇到復雜的病人要有擔當,敢創(chuàng)新,知難而上,讓患者少走彎路,減輕患者的痛苦。”王剛成就是這樣一位精于技術、敢于創(chuàng)新又心懷仁愛的醫(yī)生。
用知識、技術、能力挑起責任、勇氣和擔當。王剛成奮戰(zhàn)臨床一線,秉承“千方百計對患者好”的理念,勤于鉆研、潛心科研,不斷攻克疑難重癥,也被稱為疑難雜癥接收“專業(yè)戶”,擅長盆腔復雜、疑難腫瘤的手術切除,學術交流足跡南達海南島,北到東三省,東至蘇魯皖,西臨陜甘寧,受到北京、上海、南京等全國30多家醫(yī)療機構邀請,解決盆腔復雜疑難腫瘤手術切除問題,為患者減輕痛苦。
“未來,我們將聯合中華腫瘤雜志、中國醫(yī)師協會在國內達成一個共識,讓更多的患者認識到骶前囊腫這個疾病,讓更多的醫(yī)生改變傳統(tǒng)的治療理念和操作技術,希望能系統(tǒng)化、程序化的把骶前囊腫的手術技術傳授給更多醫(yī)生,減輕患者的痛苦。”王剛成說。
專家介紹:
王剛成,河南省腫瘤醫(yī)院普外科副主任、普外科二病區(qū)主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士生導師。河南省抗癌協會腹膜后腫瘤專業(yè)委員會主任委員,河南省健康管理學會腫瘤防治與健康專委會主任委員,中國醫(yī)師協會結直腸專委會臟器聯合切除專委會副主任委員,中國醫(yī)促會胃腸外科分會常務委員,《中華腫瘤雜志》《中華消化外科雜志》審稿專家。第一作者發(fā)表外科手術論40余篇,其中中華級論文31篇。獲省級科技三等獎1項,衛(wèi)生廳廳級一等獎2項,承擔省級科研項目2項,廳級項目1項。
擅長腹膜后腫瘤及盆腔復雜腫瘤切除,尤其對卵巢癌術后復發(fā)后盆腔臟器切除、宮頸癌根治放療后中心型復發(fā)全盆腔切除、膀胱陰道瘺,直腸陰道瘺的治療,骶前囊腫切除有獨到的理念及切除技巧。每年完成后盆腔臟器、全盆腔臟器切除90余例。完成骶前囊腫手術150余例(全國最多)。院內每年復雜疑難手術200余臺,省外患者占20%,患者來自黑龍江、吉林省、云南省、寧夏、新疆等全國各地及海外。
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